Was macht eine zusätzliche Betreuungskraft?
Pflegebedürftige in stationären Pflegeeinrichtungen haben nach § 43b SGB XI Anspruch auf zusätzliche Betreuung und Aktivierung, die über die notwendige pflegerische Versorgung hinausgeht. Dafür setzen Einrichtungen zusätzliche Betreuungskräfte ein.
Die Richtlinien nennen als Beispiele unter anderem Malen und Basteln, leichte Gartenarbeit, Kochen und Backen, Musik und Singen, Brett- und Kartenspiele, Spaziergänge und Ausflüge, Bewegung und Tanzen in der Gruppe, Vorlesen und das Anschauen von Fotoalben. Dazu kommen Gespräche, die Sicherheit und Orientierung geben. Gruppenangebote helfen gegen soziale Isolation, bei Bettlägerigkeit kann Einzelbetreuung nötig sein.
Was darf eine Betreuungskraft nicht tun?
Die Richtlinien sind deutlich: Zusätzliche Betreuungskräfte sind keine Pflegekräfte. Sie dürfen weder regelmäßig noch planmäßig in körperbezogene Pflegemaßnahmen oder hauswirtschaftliche Tätigkeiten eingebunden werden. Maßnahmen der Behandlungspflege bleiben ausschließlich qualifizierten Pflegekräften vorbehalten (§ 2 Abs. 4 der Richtlinien).
Erlaubt sind Hilfen, die während der Betreuung unaufschiebbar und unmittelbar erforderlich sind, wenn eine Pflegekraft nicht rechtzeitig zur Verfügung steht. Für die Einhaltung ist die verantwortliche Pflegefachkraft zuständig. Wer auf Verstöße hinweist, darf dadurch keine Nachteile haben.
Welche Voraussetzungen brauche ich als Betreuungskraft?
Ein pflegerischer oder therapeutischer Berufsabschluss ist nicht erforderlich (§ 4 Abs. 1 der Richtlinien). Wichtig ist die persönliche Eignung. Die Richtlinien nennen unter anderem eine positive Haltung gegenüber kranken, behinderten und alten Menschen, Einfühlungsvermögen, Beobachtungsgabe, Geduld im Umgang mit Verhaltensauffälligkeiten, psychische Stabilität, Teamfähigkeit und Zuverlässigkeit.
Nachweisen musst du drei Dinge: das Orientierungspraktikum, die Qualifizierungsmaßnahme und, solange du beschäftigt bist, regelmäßige Fortbildungen.
Wie lange dauert das Orientierungspraktikum?
Das Orientierungspraktikum umfasst 40 Stunden und findet vor der Qualifizierung statt, in einer zugelassenen ambulanten, voll- oder teilstationären Pflegeeinrichtung. Es soll dir erste Eindrücke von der Arbeit vermitteln, damit du selbst prüfen kannst, ob die Tätigkeit zu dir passt. Wer schon mindestens 40 Stunden in Betreuung oder Pflege in einer Pflegeeinrichtung tätig war, hat das Orientierungspraktikum bereits erfüllt (§ 5 Abs. 2).
Wie ist die Qualifizierung zur Betreuungskraft aufgebaut?
Die Qualifizierungsmaßnahme hat drei Module und umfasst insgesamt mindestens 160 Unterrichtsstunden sowie ein zweiwöchiges Betreuungspraktikum (§ 4 Abs. 3):
- Modul 1: Basiskurs (100 Unterrichtsstunden). Kommunikation und Umgang mit Menschen mit Demenz, psychischen Erkrankungen, geistigen oder körperlichen Beeinträchtigungen, Grundwissen über Krankheitsbilder wie Demenz oder Diabetes, Grundkenntnisse der Pflege und Pflegedokumentation, Hygiene sowie ein Erste-Hilfe-Kurs.
- Modul 2: Betreuungspraktikum (zwei Wochen). In einer Pflegeeinrichtung unter Anleitung einer erfahrenen Pflegefachkraft, mit Schwerpunkt auf Menschen mit kognitiven oder psychischen Einschränkungen. Das Praktikum kann aufgeteilt werden.
- Modul 3: Aufbaukurs (60 Unterrichtsstunden). Vertiefung von Kommunikation und Umgangsformen, Rechtskunde (Haftungs- und Betreuungsrecht, Schweigepflicht, Datenschutz, Pflege-Charta), Hauswirtschaft und Ernährung, Beschäftigung, Freizeitgestaltung und Bewegung sowie Zusammenarbeit mit Pflege, Angehörigen und Ehrenamtlichen.
Gibt es eine Prüfung zur Betreuungskraft?
Eine staatliche Prüfung schreiben die Richtlinien nicht vor. Sie verlangen, dass Praktikum, Qualifizierung und Fortbildung nachgewiesen werden. Wie der Kurs abschließt, etwa mit einem Test oder einer Teilnahmebescheinigung, regelt der jeweilige Bildungsträger. Frag vor der Anmeldung nach, welche Bescheinigung du am Ende bekommst und ob sie alle Module abdeckt.
Bei der Wahl des Kurses lohnt sich ein genauer Blick: Werden Basiskurs und Aufbaukurs mit der vollen Stundenzahl angeboten? Hilft der Träger bei der Suche nach einem Platz für das Betreuungspraktikum? Gibt es eine Anleitung durch erfahrene Pflegefachkräfte? Bewahre alle Nachweise sorgfältig auf, also die Bescheinigung über das Orientierungspraktikum, das Kurszertifikat und den Nachweis über das Betreuungspraktikum. Deine Einrichtung braucht sie, um zu belegen, dass du die Anforderungen der Richtlinien erfüllst. Das gilt später auch für jede jährliche Fortbildung.
Wie viele Stunden Fortbildung brauchen Betreuungskräfte pro Jahr?
Solange du als Betreuungskraft beschäftigt bist, musst du jährlich mindestens 16 Unterrichtsstunden Fortbildung nachweisen (§ 4 Abs. 4). Dabei wird das Wissen aktualisiert und die eigene Praxis reflektiert. Die Themen schreiben die Richtlinien nicht vor. Sinnvoll sind zum Beispiel Auffrischungen zu Erster Hilfe, Hygiene, Demenz oder Kommunikation in schwierigen Situationen.
Wer schon eine passende Ausbildung hat, muss nicht alles neu lernen. Bei examinierten Altenpflegekräften, Gesundheits- und Krankenpflegekräften, Pflegefachfrauen und Pflegefachmännern sowie bei abgeschlossenen landesrechtlichen Helfer- oder Assistenzausbildungen in der Pflege mit mindestens einem Jahr Dauer gilt die Qualifizierung grundsätzlich als erfüllt (§ 5 Abs. 1).
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Häufige Fragen
Wie viele Stunden umfasst die Qualifizierung zur Betreuungskraft?
Mindestens 160 Unterrichtsstunden (Basiskurs 100, Aufbaukurs 60) und ein zweiwöchiges Betreuungspraktikum. Davor kommt ein Orientierungspraktikum von 40 Stunden.
Brauche ich eine Ausbildung in der Pflege?
Nein. Für die Tätigkeit als zusätzliche Betreuungskraft ist kein pflegerischer oder therapeutischer Berufsabschluss nötig.
Muss ich eine Prüfung ablegen?
Die Richtlinien schreiben keine staatliche Prüfung vor. Du musst Praktikum, Qualifizierung und Fortbildung nachweisen. Den Kursabschluss regelt der Bildungsträger.
Wie oft muss ich mich fortbilden?
Jedes Jahr mindestens 16 Unterrichtsstunden, solange du als Betreuungskraft beschäftigt bist.
Darf eine Betreuungskraft Grundpflege übernehmen?
Nicht regelmäßig oder planmäßig. Erlaubt sind nur unaufschiebbare Hilfen während der Betreuung, wenn keine Pflegekraft rechtzeitig verfügbar ist. Behandlungspflege ist immer ausgeschlossen.
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- GKV-Spitzenverband: Betreuungskräfte-Richtlinien nach § 53b SGB XI, Fassung vom 21.10.2022 (PDF)
- § 43b SGB XI – Inhalt der Leistung
Stand: 28.10.2026 · Allgemeine Informationen zum genannten Stand. Maßgeblich sind die geltenden Vorschriften und die Auskünfte der zuständigen Stelle.